肾脏疾病常被称为CRF或慢性肾功能衰竭。它可以是先天的(天生的)或后天的。

风险猫群

虽然任何年龄的猫都会出现肾衰竭，但年龄较大的猫却更容易出现肾衰竭。肾衰竭是老年猫死亡的头号原因。

肾脏问题的症状

当肾脏开始衰竭时，废物开始积聚在血液中并变得有毒。如果电解质、矿物质和水的平衡被破坏，则可能在身体的其它器官中发生额外的并发症。这意味着肾衰竭的迹象可以根据个体而变化。

也就是说，肾衰竭最早和最明显的症状是水消耗和排尿量的增加。

肾功能衰竭的其他症状包括:

l喝水量减少或者不排尿

l血尿

l食欲下降

l间歇性呕吐或腹泻

l毛发颜色明显变浅

l体重下降

l嗜睡

l口腔溃疡

l口臭

l舌苔变色

l背痛

喝水增多通常是肾脏问题的第一个症状，直到约75%的肾组织功能衰竭后才会看到肾衰竭的症状。

肾功能衰竭的原因

因为肾过滤血液，许多疾病和感染可影响肾，包括:

l子宫感染

l糖尿病

l猫白血病

l病毒感染

l高血压

l猫传染性腹膜炎

l严重牙周病或牙齿感染

l慢性或复发性膀胱疾病

l如果猫吃诸如防冻剂或有毒植物之类的有毒物质，它可能会损伤肾脏。

l一些研究表明，猫犬瘟热疫苗接种与免疫相关的肾炎症之间存在联系。注:新的接种方案表明每年注射犬瘟热疫苗是不必要的。

l干燥饮食可使猫更容易患上泌尿道疾病(FLUTD、FUS、膀胱结石和晶体、膀胱炎)和慢性肾衰竭，因为它们可导致高度的尿浓度。

l相比于吃罐头或者自制肉类食品，猫吃干粮只摄入不到前二者一般的水量。

先天性肾缺陷

先天性肾脏问题是小猫出生时的缺陷，通常是肾脏发育异常的结果。

肾发育不全是指一个或两个肾的功能肾可能有所缺失的情况。受影响的小猫可能会正常发育，直到一两岁，可能出现疾病迹象，如频繁呕吐，食欲减退，和排尿减少。做好合理的饮食管理可能会延长猫咪的寿命。

只有一个完全功能的肾脏的小猫通常会过着正常的生活。如果两个肾脏功能都缺失，小猫将在出生时或出生后立即死亡。

患有多囊肾病(PKD)的猫的肾脏会发展成多个囊肿，这些囊肿会取代正常组织，最终导致长期的肾衰竭。

诊断

当怀疑有肾脏疾病时，兽医将进行一系列测试，包括:

l一般病史:包括在家的行为，如饮食和如厕习惯。

l体检:评价猫的一般情况。

l腹部触诊:感觉肾脏变大或异常。

l血检:

1、尿素氮(BUN)和肌酸酐的血液水平如果明显高于正常水平，这表明肾脏没有充分地从血液中过滤废物。

2、肌酸酐清除率试验(定量检测肾脏代谢产物;去除来源肌酸酐的能力)可提供肾小球滤过率的有用信息。

3、可用于评估肾脏调节功能的其它血液成分包括钾、钙、磷、葡萄糖、总蛋白和白蛋白。

4、完整的血细胞计数将提供可能存在的任何炎症或感染的信息。

■血压测试

■尿液分析

■腹部x线检查:

1、用X射线可以看到肾的大小、形状或位置的显著变化。

2、肾的矿化有时表明慢性炎症或矿物质失衡。

3、肾结石可被发现。

■超声也被用于诊断肾脏疾病。

■肾活检术

慢性肾功能衰竭患者饮水和排尿的增加，是由于肾脏浓缩尿液的能力丧失。

慢性肾功能衰竭的治疗

在传统医学中，有能使贫血最小化的药物，以及防止磷沉淀物进一步损害肾脏的磷酸盐粘合剂。然而，这些药并不好喂，并可能引起不良反应。除非猫只吃限制蛋白质/低磷饮食，否则它们的价值也很小或没有价值。在饮食中补充钾也很重要。

■流体疗法

■利尿剂

■碳酸氢钠

■控制胃酸的药物。

■磷酸盐粘结剂

■输血

■合成类固醇

■腹膜透析

有肾脏问题的猫不应该接种疫苗

补充液体

肾衰竭的猫虽然会喝大量的水，但是这个量往往还是不够的。所以有必要，需要通过静脉注射来帮助冲洗肾脏中的毒素，并且保持猫的水和舒适度。

如果猫生病或不吃东西，可能需要给它住院几天，以便静脉输液治疗。在极端情况下，可以在猫的皮肤上插入一个半永久性的端口，通过它可以提供液体。这个操作最好由有经验的兽医完成，以防并发症。

当猫有肾衰竭时，体重减轻是猫最大的敌人。

猫肾功能衰竭的饮食治疗

患有肾衰竭的猫需要控制适当水平的饮食:

■蛋白质

■鳞

■钠

■卡路里

因为水的地位非常重要，所以最好能够保证猫咪吃的东西中含水量要高。喂食罐头食品主要提供这些猫所需要的水分和热量，大多数猫都会开心的吃罐头，尽管它可能富含磷和蛋白质。低鳞的罐头食品是有不少可以选择的。

关于蛋白质的争议

对肾衰竭猫的标准治疗方法是限制饮食中的蛋白质。

但科罗拉多州医院的专家说，限制性蛋白质不能预防健康猫的肾衰竭，对肾脏疾病的最终进展没有影响。研究还表明，即使非常高的蛋白质饮食也不会使猫的肾衰竭更严重(尽管高蛋白质确实使狗和人的疾病恶化)。

真正的罪魁祸首实际上是磷，而肉中含有大量的磷。减少磷摄入(通过限制蛋白质)可以帮助一些猫感觉更好，所以无论什么症状的猫，都可以尝试这类低磷饮食。然而，一些研究表明，过度限制蛋白质实际上可能导致对肾脏和其他器官的进一步损害，因为没有足够的蛋白质用于正常的身体维护和修复。专家说，这些饮食是不适当的，直到BUN(血液尿素氮)至少是它应该是正常的两倍(约60-80mg/dl)。

此外，使用限制蛋白质的商业饮食还有一个大问题:许多猫不喜欢它们，而且不喜欢它们。专家们强调，与过度