对于儿童白血病，社会各界高度重视。应广大家长要求，今天我们特别邀请了北京首儿李桥儿童的权威血液科专家，为大家详解关于儿童白血病，家长较为关心的几大问题：
问题一：白血病是遗传病吗？
医院专家表示：“首先让大家放心的是白血病不是遗传病。”
白血病是血液中的白细胞发生恶变造成的“血癌”。由于病人血液中白细胞增多，在血中呈现白色，年德国病理学家鲁道夫·魏尔啸（RudolfVirchow-）将此病命名为“白血病”。白血病是儿童时期最常见的恶性肿瘤，发病率为十万分之三左右。
也许有的家长看见过一个家族有几个人都得了白血病或其他肿瘤性疾病。是的，很多肿瘤性疾病（包括白血病）虽然不是遗传病，但具有遗传易感性。比如在同样受到放射线、空气污染的情况下，有些家族的人员就比另一些家族的人员容易发生白血病，但如果没有这些诱导因素，大家都不会发生白血病。这正好跟遗传性疾病不同，遗传性疾病是不管在什么环境下都会发病的。
问题二：导致儿童白血病的原因有哪些？
医院专家表示：“迄今为止还没有找到白血病的发病原因。”
不过，科学家通过研究白血病的发生趋势和发病特点，认为白血病是机体易感性与环境相互作用的结果。环境的影响因素包括病毒、电离辐射、化学药物等等。
电离辐射引起人类白血病是有证据的，如日本广岛、长崎原子弹爆炸后，受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17-30倍。化学因素中的杀虫剂、苯、甲醛、亚硝胺类、氯霉素等均可能诱发白血病。
问题三：如果得了白血病有哪些表现？
医院专家表示“白血病常见的表现有贫血、出血、感染和发热。”
白血病的发生是由于恶变的白细胞（即白血病细胞）霸占了我们机体的造血工厂（骨髓），使正常的红细胞、白细胞和血小板不能生长，从而出现相应的临床表现：
（1）贫血：即红细胞减少的表现，患儿面色苍白、乏力、不愿活动、头痛、头晕、食欲减低等。
（2）感染及发热：白细胞是我们机体的卫士，抵抗外来细菌、病毒等敌人的侵袭。如果正常的白细胞减少了，机体就容易发生感染，而感染最常见的表现就是发热。
（3）出血：当血管有破损时，成千上万的血小板便聚集起来，并网络液中的纤维蛋白将血管的破损补上，防止出血。所以血小板减少时，就容易发生鼻出血、牙齦出血等。
专家提示：具有上述这些表现并不一定就是白血病。所以当家长发现孩子出现上述不适表现时，千万不要给孩子乱扣“白血病”的帽子，医院进一步检查。
问题四：白血病能治愈吗？
医院专家表示：“这需要根据孩子患病的情况定论”
儿童白血病主要分急淋和非急淋。儿童急淋治疗已有了很大的进步，根据多个中心治疗的经验，经积极治疗，其长期生存机会已达８０%，甚至治愈，要达到此理想目标，必须根据疾病的不同危险程度，采用相应的强烈方案，并遵循早期连续强烈化疗的原则；
儿童急性非淋巴细胞白血病，占小儿白血病的３０%左右，小儿急非淋的缓解率也不断提高，由原来的２０%到目前的５０%～６０%。专家表示，医生、家长和孩子齐心合力、相互配合，就一定能战胜困难，让白血病患儿得以康复。
问题五：如何预防白血病？
医院专家表示“预防小儿患白血病，家长需要从各方面注意”
第一方面：给孩子一个更安全的居住环境。建议装修住宅选用环保要求的制材、因为装修中常用的黏合剂、涂料、地板砖、夹板都会释放甲醛、铅、苯等有害物质，会引起抵抗力较弱的儿童患白血病。同时，要远离辐射严重的地区、避免接触X射线和其他有害的放射线。
第二方面：要注意儿童日常饮食卫生、营养均衡。因为含有化肥、农药的蔬菜、水果等食物，容易造成对人体的伤害，从而发病，所以蔬菜、水果使用前要洗干净，把化肥农药等的残留量降至最低限度。同时，养生孩子良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，也是预防白血病的关键点。
第三方面：不要滥用药物。使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制等药物要小心谨慎，必须有医生指导，也不要长期用，另外尽量不用染发剂，它引起白血病的危险是普通人的3-4倍。
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杨德光
主任医师，年毕业于中国医科大学儿科系，曾在中国医院工作十余年。毕业后主要从事血液病临床工作对急慢性白血病、免疫性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血及风湿免疫治疗有专长。
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