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知名白血病专家王峰智表示：感染是白血病（不明原因发热）的首要病因因素。多因素导致的免疫损伤是白血病人发生感染的高危因素，通常来自于原发或继发性免疫缺欠或来自使用抑制免疫系统功能的药物等治疗手段。

引起白血病感染性的危险因素大致分为两个方面：

低危险性因素包括白血病本身、相关的放疗或者是化疗、中性粒细胞减少、粘膜免疫的破坏以及留置导管等。导致感染的病原体主要是革兰阳性或革兰阴性细菌、呼吸道病毒或者是疱疹病毒以及少见的卡氏肺囊虫为主。高危险性因素包括白血病本身、放疗或化疗、中性粒细胞减少、粘膜免疫的破坏、体液以及细胞免疫的缺欠或抑制。　导致感染的病原体、细菌，包括G+或G-需氧菌以及厌氧菌。病毒主要是以呼吸道细胞病毒、副流感病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒以及巨细胞病毒为主。 　　霉菌包括念珠菌、曲霉菌、隐球菌等，寄生虫是以卡氏肺囊虫以及弓形虫为主。 　　在上面所说的病原体中，耐药的细菌比如肠球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等、呼吸道病毒等以及霉菌等被纳入了当今世界威胁人类健康的病原体之中。成为白血病患者发生感染性不明原因发热的重要病原学因素，它们使得白血病伴发感染的诊断更加复杂化和治疗的难治性。

这两个方面要注意

在除了考虑白血病本身导致发热的原因以外，就感染来说要注意这两个方面的工作：

　　

一、加强对细菌、霉菌等高敏感性和高特异性检测的同时，应重视对多种病毒的多水平检测。包括血清学、病毒分离、病毒抗原和分子生物学检测。

　

二、从现代免疫学水平对白血病的免疫功能状态进行系统评价。

知名白血病专家答疑中...

王峰智师从著名血液病专家姚尔固教授专研白血病及急重症抢救治疗50余年

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