隔离病毒不隔离爱第五届抗白血病mi

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年7月24日至25日,第五届抗白血病·淋巴瘤国际高峰论坛暨CSCO抗白血病联盟抗淋巴瘤——哈尔滨站盛大召开,此次会议由中国临床肿瘤学会(简称CSCO)及CSCO抗白血病联盟和CSCO抗淋巴瘤联盟共同主办,哈尔滨工业大学医院血液病肿瘤研究医院联合承办。于25日下午进行的病理专场中,各位专家学者旁征博引,围绕各病种的病理进展及临床病理特征等内容进行了深入的交流和讨论,共有2.6万余人在线参与,共同造就这一场不可多得的学术盛宴。

会议上半场

会议上半场由北京大学医学部病理学系高子芬教授主持

会议伊始,由大会主席哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授进行致辞,对线上莅临大会的领导、专家及同道表示热烈地欢迎和衷心的感谢。马军教授谈道,在今年「隔离病毒,不隔离爱,不隔离学术,不隔离公益活动」的大环境下,抗淋巴瘤联盟及抗白血病联盟共举办了场次淋巴瘤、白血病相关专场会议,并达成与会人数共计万人次的傲人成绩。他表示淋巴瘤和白血病的发展离不开病理专家们的支持,并代表抗淋巴瘤联盟及抗白血病联盟向病理老师们致敬。

医院病理科朱雄增教授在随后的致辞中表示本次会议将围绕弥漫性大B细胞淋巴瘤、EBV阳性大B细胞淋巴瘤以及其他疾病的研究进展展开,内容丰富,形式多样,相信大家会在此次会议后满载而归。

目前为止,弥漫性大B细胞淋巴瘤是淋巴瘤领域中最常见的类型,因此此类疾病的病理诊断工作对病理医生来讲格外重要。医院病理科李小秋教授从各平台类型分子分型的进展历程、双打击/双表达/高级别B细胞淋巴瘤的病理进展情况及免疫检查点三方面对年弥漫性大B细胞淋巴瘤病理进展进行了整体性汇报,并将自身团队的数据分享给与会同道,内容充盈精彩。

医院刘卫平教授、哈尔滨医院耿敬姝教授进行点评

医院病理科刘翠苓教授对滤泡性淋巴瘤病理诊断的困惑与陷阱进行了简明扼要的总结。她表示对于新版指南中分级的更新,从分子层面来看,滤泡性淋巴瘤低级别和高级别基因表达谱不尽相同,因此在诊断过程中应尽可能细化分级,以确保后续治疗的精准度。而对于高级别滤泡淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤的鉴别问题上,刘翠苓教授认为可增加滤泡输出细胞的标志物CD21、CD23及CD35。

哈尔滨医院耿敬姝教授、医院刘卫平教授进行点评

医院病理科赵莎教授以对CAEBV的疾病认知为切入点,对其病理进展进行了详尽的汇报。赵莎教授表示由于疾病的复杂性,使我们对于慢性活动性EB病毒感染认识较晚,随着年首个诊断标准的出现,此类疾病才慢慢为大众所知。年WHO分类中将CAEBV纳入后,仍有部分内容不完善或存在偏差。在版WHO中,将CAEBV纳入分型,这一决策使病理学家和临床医生了解其不同的临床表现,避免误诊为淋巴瘤或漏诊。同时,赵莎教授认为为了确保CAEBV的准确诊断,应充分结合临床情况与形态学、免疫表型。而对于发病机制、感染细胞检测、预后分层及治疗方案等问题仍有待解决。

医院周晓军教授、医院王哲教授点评

医院病理科主任刘芳教授结合病例从疾病起源、形态学特点及病理诊断等方面对EBV阳性大B细胞淋巴瘤进行了深度剖析。将EBV+DLBCL与EBV-DLBCL进行比较分析后,刘芳教授表示出现TET2和DNMT3a高频突变时,提示可能参与了该疾病的DNA甲基化和去甲基化过程。而以上基因的改变能够促进肿瘤生长,或许可解释该淋巴瘤在B细胞受体(BCR)/NF-κB途径相关的分子缺乏突变的原因。

医院周晓军教授点评

会议下半场

会议下半场由医院病理科李小秋教授主持

陈刚教授在随后的汇报中分享了MCD型DLBCL的临床病理特征,教授表示此类疾病好发于结外,特别是免疫豁免部位,如中枢、睾丸等。ABC型相对多见,并且具有临床分期高,预后较差的特征。治疗方面,陈刚教授认为BTK抑制剂仅对部分MCD型DLBCL有效,目前尚无简便、有效的预测手段,而进行MYD88,CD79B,CARD11,TNFAIP3等NGS检测有一定指导意义。医院李向红教授、医院王晋芬教授点评医院病理科主任刘慧教授在题为霍奇金淋巴瘤的诊断难点的汇报中指出CHL与ALCL的鉴别主要应把握缺陷性B细胞和缺陷性T细胞之间的差别,而CHL与PTCL伴有RS样细胞的鉴别诊断应掌握肿瘤成分、背景成分的差别及T淋巴瘤伴RS样细胞与组合性淋巴瘤的诊断差别。医院王晋芬教授、医院李向红教授点评

在随后的汇报中医院李昱教授以幽默风趣的开场方式为大家分享了原发皮肤淋巴瘤病理进展,并根据个人经验将综合分析原则总结为以下八点:临床信息是诊断的始基、病理形态是诊断的关键、免疫表型是必要的辅助、分子检测是重要的参考、专业书籍是必备的指南、文献阅读是释疑的助手、思考总结是提升的秘诀以及虚心请教是踏实的慰藉。最后,李昱教授讲到皮肤淋巴瘤或许目前还是“一锅粥”的状态,但在各位同道不懈的奋斗下,势必将得见光明。

医院李文才教授、医院钟定荣教授点评

中国医院病理科张培红教授在接下来的汇报中带来了慢性髓系肿瘤的病理特点,以年WHO对慢性髓系肿瘤的分类为切入点,阐明了MPN,MDS/MPN,MDS间的关系,并逐一讲解诊断标准及要求。

医院李文才教授点评

激烈的思想碰撞后,由医院病理科朱雄增教授及北京大学医学部病理学系高子芬教授进行总结性发言。朱雄增教授表示本场病理专场内容丰富,涵盖范围广,相信各位与会同道都有所收获。高子芬教授表示病理应与临床紧密结合,两者缺一不可,而整合诊断则是当下重中之重。除此之外,高子芬教授提到本场汇报中各位专家学者准备充分,学术信息量庞大,受益匪浅。

来年见

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