我和白血病的日常聊天

白血病,我想和你聊聊

我:你是谁

白血病:我是累积造血干细胞的造血系统恶性肿瘤,因为造血干细胞恶变,白细胞失去进一步分化成熟的能力,停滞在细胞发育的某一阶段,而且凋亡受抑,大量克隆,异常增生,可全身播散,侵犯各系统器官和组织。我又叫血癌,在中国的发病率为3/10万~4/10万人口,多发生在青少年身上。是35岁以下发病率、病死率最高的恶性肿瘤。在中国,每年新增约4万名白血病患者,其中1/4是儿童,以2-7岁儿童居多。

我:为什么我会得白血病?

白血病:

染色体异常:例如被称为“费城染色体”的异常染色体;

遗传性疾病:如唐氏综合征、布卢姆综合征、范可尼贫血等;

免疫缺陷疾病:如Wiskott-Aldrich综合征、共济失调毛细血管扩张症等;

环境因素:例如吸烟、辐射暴露、各种化学物质、非电离辐射等;

癌症治疗:通过化疗和放疗手段治疗癌症时也可能会出现罕见的白血病并发症;

电离辐射:核爆炸暴露、铀和铀粉尘暴露以及氡元素等造成的电离辐射也与白血病发生有关;

家族史:例如同卵双胞胎中一个罹患急性淋巴细胞白血病(ALL),那么另外一个也有20%的几率会在同一年罹患该病。一年后,其风险将降至与异卵双胞胎一样,但是其患病风险依旧比一般人高5倍。

我:你可怕吗

白血病:发病急、发展快、病死率高

我:你有什么症状吗

白血病:

80%以上的患者都会出现贫血;

体温身高,发热;

出血,常见为皮肤的口腔、鼻腔、牙龈出血等;

我:哪些因素容易引发

白血病:有甲醛等有害物质污染的食物等;

长期处于化学物质超标的环境;

外界辐射包括放射线物质;

我:如何避免

白血病:增强抵抗力;避免接触化学物质;注意饮食卫生;

我:怎么治疗

白血病:化疗和放疗是最常见的治疗方案,对于某些类型的白血病,还可以采用靶向治疗。干细胞移植通常用于预后比较差的患者。

对于急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗,一共有3个阶段。诱导缓解阶段、强化阶段和维持阶段。

对于急性髓细胞白血病(AML)的治疗,基于异常骨髓细胞的遗传构成。治疗计划通常包含了诱导缓解和缓解后的治疗阶段。

对于慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗,一般选择放疗和化疗,以及干细胞移植。

对于慢性髓细胞白血病(CML)的治疗,最常见的就是靶向治疗,干细胞移植。

我:我妈妈不知道怎么护理

白血病:

要合理安排休息,病情严重的,需要长期卧床休息;

注意保护性隔离,预防感染。不要去人多的地方,避免接触呼吸道感染患者;

注意饮食营养卫生,讲究营养均衡,餐具等清洗消毒干净;注意观察病情变化,医院就诊随访;

鼓励和增强抵抗疾病的信心;

我:我在国内有救吗?

白血病:单纯使用化疗,急性粒细胞白血病完全缓解率可达80%以上,完全缓解的患者中有43%能生存5年以上。急性淋巴细胞型白血病,小于14岁者儿童完全缓解率可达98%,5年存活率(生存5年以上的)达70%以上;大于14岁者及成人,虽然完全缓解率可达80%,但5年以上存活率只有10%左右。慢性粒细胞白血病,用单纯化疗平均寿命为3年左右,一般最后都发展为急性。

我:国外呢?

白血病:从“神药”伊马替尼到热门的Car-T细胞疗法,靶向治疗药物、细胞免疫疗法不断推陈出新,血液肿瘤是美国近年来治愈率提升最明显的肿瘤之一,部分类型白血病的治愈率甚至高达90%以上。但是根据近20年美国获批的白血病新药,80%国内还没有上市。

我:医院吗?

白血病:英国GOSH医院挺好的。听说最近要来上海。你可以去问问。

我:找谁?

白血病:可以找医诺达了解GOSH医院和医生的情况。

祝你好运!

GOSH医院是英医院的简称,被公认为全球范围内为数不多的几家可为患有罕见、复杂或多种疾病医院之一。

医诺达作为一个高端海外就医服务品牌,医院保持着长期合作关系。能够第医院,提供最好的治疗方案。

YI(医)诺达

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