马强医案纪实慢性粒细胞白血病

刘某:男,30岁,农民

年3月15日因腹痛来我处就医。症见:腹痛便结纳差乏力,舌质红,苔薄,脉弦滑,西医检查,左颌下淋巴结1.5*1.5cm,固定无触痛,肝剑突下6cm肋下3cm,脾肋下7cm,质中等硬,胸骨,胫骨压痛(十)。血象:血细胞15万,幼稚细胞占40%。骨髓象:有核细胞增生极度活跃,粒:红=9.8:1,粒系增生以中晚幼为主,染色体核型分析46*YDH。

诊为:慢性粒细胞白血病。治宜清髓热解毒,开心窍泻肝。

处方:青黛40克,生地40克,花粉30克,牛黄10克,芦荟10克。

用法:共为细未,制成水丸,每日10克,分2次开水冲服。

2月后,白细胞至6.5×10^9/L,幼稚细胞消失,症状,体征转阴。

按:慢性粒细胞白血病是一组发生于造血

干细胞水平上骶性细胞异常增殖和分化的血液系统恶性疾只心,居白血病发病率的第三位。本方启迪于《冷庐医话》所载靛花功用,悟出清髓中之热,不致壅瘀的机理。方中青黛清热解毒凉血,生地清热凉血为君,牛黄清心开窍解毒为臣,佐以芦荟泻火清肝解郁,使之花粉清热生津。

研究表明,青黛具有增强网状内皮系统功能,提高机体免疫能力,抑制白血病毒之作用,花粉对肿瘤细胞有较明显的抑制作用,芦荟有较高的抗痞效用,此方标本兼顾,每救人于危难,且无毒副作用。

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