入组患者标准
-患者,年龄≥18岁
-东部肿瘤协作组(ECOG)评分为0、1或2
-患者在过去6个月内确诊慢性粒细胞白血病慢性期(CML-CP)(
-细胞遗传学检查确认处于慢性期Ph+CML的患者
CML-CP的定义
外周血和骨髓中的原始细胞<15%
外周血和骨髓中的原始细胞+早幼粒细胞的总和<30%
外周血的嗜碱性粒细胞<20%
血小板计数≥×/L(≥,/mm3)和
除肝脏或脾脏肿大外,没有髓外受累
-患者具有典型的BCR-ABL1转录类型
-患者各器官功能基本正常
总胆红素1.5×正常值上限(ULN)
血清谷草转氨酶(SGOT)和血清谷丙转氨酶(SGPT)<2.5×ULN
肌酐1.5xULN
血清淀粉酶和脂肪酶≤1.5×ULN
碱性磷酸酶≤2.5×ULN
-女性患者在妊娠试验呈阴性
-患者充分知情同意
主要排除标准
-费城染色体阴性
-曾经使用干扰素其他靶向抗癌疗法治疗的患者
-同时存在其它恶性肿瘤
-之前接受过放疗,放疗部位超过身体25%的患者
-心脏功能不全
-白血病中枢神经系统(CNS)受累
-严重或未控制的慢性疾病
-其他重要的与基础白血病无关的先天性或获得性出血性疾病
-进入研究前4周内曾行重大手术
-患者参加了其他研究,并在3个月内接受过其他的试验用药品
-使用治疗性香豆素衍生物(如华法林、醋硝香豆素和苯丙香豆素)
-目前正接受CYP3A4强抑制剂治疗或者CYP3A4诱导剂,研究治疗启动前不能安全地中止治疗或者换用不同的药物
-患者目前正在接受可能引起QT间期延长的药物治疗。研究治疗启动前不能安全地中止或者换用不同的药物
-可能显著改变研究药物吸收的胃肠(GI)功能损害或GI疾病
-进入研究前12个月内的有急性或慢性胰腺炎病史
-急性或慢性肝病或重度肾病患者
-HIV血清反应呈阳性、当前患有急性或慢性乙肝(乙肝表面抗原阳性)、丙肝或肝硬化的患者。非活性乙肝表面抗原携带者、受治疗的和稳定的乙肝患者(HBVDNAIU/mLor2copies/mL)以及治愈的丙肝患者可以入组
-符合下列任一标准的女性将从研究中排除:妊娠,哺乳期,筛选妊娠试验证实妊娠,不愿意在研究期间采取适当避孕措施的具有生育能力的女性
-在BCR-ABL1基因上具有TI突变的患者
试验药物:Radotinib-拉多替尼
?拉多替尼是一种新型的口服二代BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制剂(TKI)
?作用于各种费城染色体阳性(Ph+)CML细胞系时,效价强度比伊马替尼高出10-30倍。拉多替尼的效价强度与尼罗替尼、达沙替尼和伯舒替尼相似
?在一项旨在评价拉多替尼治疗新诊断为CML-慢性期(CP)患者的疗效和安全性的多国III期研究中首次证明作为CML-CP的一线疗法,拉多替尼的疗效优于伊马替尼
?年拉多替尼在韩国获批成为CML一线疗法
对照药物:伊马替尼
入组患者将按照1:1的活性-对照比值随机分配至两个治疗组:拉多替尼mgBID或伊马替尼mgQD。
医院血液内科门诊(解放路院区、滨江院区、国际院区)
邮箱:zeyyxy
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